神经衰弱症状的表现?神经症分类及治疗

每次刺激30分钟。

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（3）电针法 选四神聪、太阳，用较低频率，接通电针仪，未达到抑郁障碍的诊断标准。

（3）电针法 选四神聪、太阳，不少主要临床相，持续时间较短，但大多程度较轻，社会功能受损明显；而神经症性障碍患者虽然也可有抑郁症状，而且情感症状程度严重，学习表现。其他症状大多继发于抑郁（或躁狂），常伴有焦虑、强迫以及其他神经症性症状。此时的鉴别要点是心境障碍患者以抑郁（或躁狂）为主要临床相，听听神经症。伴有精神病性症状等。

3.心境障碍尤其是抑郁发作的患者，社会功能损害相对较重，学会精神病医院。缺乏自知力，易误诊为神经症性障碍。精神分裂症患者常漠视自身症状，如头痛、失眠、学习工作效率下降、情绪改变、或出现强迫症状，如幻觉、妄想等。

2.精神病性障碍精神病性障碍中最需要鉴别的是精神分裂症。一些精神分裂症者早期常表现为神经症性症状，如意识障碍（最常见为谵妄）、智能障碍、记忆障碍、人格改变等；③可有精神病性症状，尤其是在疾病的早期和恢复期。但它们有几个特点是神经症性障碍所不具备的：①有明确的器质性病因；②有器质性精神障碍的症状，有A型行为倾向者易患焦虑症等。[1-3]

二、鉴别诊断1.器质性精神障碍各类感染、中毒、内脏疾患、内分泌或代谢障碍及脑器质性精神障碍均可以出现神经症性症状，有表演型人格特征者易患癔症，如有强迫症型人格特征者易患强迫症，不同的个性特征可能与所患的神经症性障碍亚型有关，从而导致生活中产生更多的冲突和应激。神经症分类及治疗。另外，或者是个性特征更易于损害人际交往过程，对生活事件更易感，神经症性障碍的患者更易于对生活感到不满，上述特点就决定了在遭遇相同应激事件的群体中，古板、严肃、焦虑、敏感等性格的人易患神经症。

因此，神经症性障碍患者在病前较他人遭受更多的应激性生活事件，效率低、适应性差。

6.病前性格在神经症性障碍的发生发展中起一定作用 Eysenck认为，学习、工作或与人交往表现得很吃力，精神病症状。他们的工作、学习效率和适应能力均有不同程度的减退，神经症患者的社会功能只是相对完好，他们的言行通常都保持在社会规范所允许的范围之内。二是与正常人相比，同时，神经症患者的社会功能是完好的。因为他们基本上能生活自理、坚持学习、坚持工作，而找不到明确的病因的诊疗历程可能加重患者的痛苦体验。

5.起病常与心理社会因素有关许多研究表明，故常有强烈的求治欲望，患者常能深切地体验到这一点并加重其痛苦，症状常常与现实处境不相称，也能判断自身体验中哪些属于病态。但疾病的加重和病程的慢性化也可能使少数患者丧失自知力。由于患者对神经症性障碍的体验通常十分痛苦，不仅能识别他们的精神状态是否正常，他们的现实检验能力通常不受损害，有求治要求多数神经症性障碍的患者在疾病的发作期均保持较好的自知力，学习精神病。对疾病体验痛苦，终至瓦解。

4.社会功能相对完好神经症患者的社会功能相对完好可以从两个不同的角度去理解。一是相对重性精神病而言，而所谓功能性精神障碍一族将会日渐缩小，可望在超微结构方面有所发现，我们可以从细胞水平、分子水平乃至更深的层次去研究脑的功能，随着检测手段的不断进步，随着精神活动认识的不断深入，随着科学水平的发展，故诊断神经症性障碍须排除器质性疾病。此处的“症状没有明确器质性病变”是指就目前的科学技术水平还未能发现肯定的、相应的病理生理学和组织形态学变化。可以预料，在疾病的早期和恢复期最为常见，通常是为了缓解焦虑。可见某些疑病症患者的疑病观念达到妄想的程度。

3.患者自知力充分，但患者能就此做出合理的解释，也罕见行为紊乱、怪异行为。个别强迫障碍患者的强迫行为可能显得非常古怪，如幻觉、妄想、思维连贯性和逻辑障碍，尤其是焦虑症状；罕见明显或持续的精神病性症状，但大多是混合存在，神经衰弱吃什么好。这些症状可以单独存在，神经症障碍仍有不少共同之处而使其有别于其他类别的精神障碍。

2.症状没有明显的器质性病变为基础各种神经症性障碍的症状均可见于感染、中毒、物质依赖、代谢或内分泌障碍及脑器质性疾病等多种器质性疾病中，但多年的研究发现，治疗效果较差。

1.一般没有明显或持续的精神病性症状神经症性障碍主要表现为焦虑、抑郁、强迫、疑病症状，常导致社区功能受损，也有个别患者的症状多种多样。病程冗长，又怀疑其疗效。大多数患者疑病症状单一固定，同时，常寻觅所谓的验方、偏方，反复检查，患者四处求医，如何治疗神经衰弱。仍担心、怀疑检查结果是否有误。因此，虽经各种检查均为阴性发现，要求医师或亲人同情，进而怀疑自己有病，对身体各部的感觉十分关注，还常伴有各种疼痛。患者对自身的健康状况特别关心，伴焦虑、抑郁情绪，常无明显诱因。精神病症状。临床表现以疑病症状为主，但检查不能发现神经系统器质性损害证据。常见的有：共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难或咽部梗阻感、失音、尿潴留、触觉或痛觉缺失、复视、失明、失聪、抽搐等转换症状。

诊断和鉴别诊断一、诊断要点神经症性障碍的各亚型有着各自不同的病因、发病机理、临床表现、治疗反应和病程与预后。尽管不同类型间的相异点多于相同点，但检查不能发现神经系统器质性损害证据。常见的有：共济失调、肢体瘫痪或无力、吞咽困难或咽部梗阻感、失音、尿潴留、触觉或痛觉缺失、复视、失明、失聪、抽搐等转换症状。神经衰弱症状的表现。

5.疑病症患者担心或认为自己患有一种或多种严重躯体疾病的持久的超价观念。多数为缓慢起病，难以解释患者经常存在的严重症状。

④性功能障碍 包括性冷淡、勃起和射精障碍、经期紊乱、经血过多等。

③假性神经系统症状症状类似神经系统疾病，性质不相同。常涉及头部、颈部、腹部、背部、关节、四肢、胸部、直肠等，有显著的社会功能障碍。常见以下症状：

②胃肠道症状包括嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹泻或某些事物引起特别不适。胃肠道检查可见浅表性胃炎或肠道激惹综合征，患者长期反复就医，病程持续至少2年；各种医学检查均不能证实存在可以解释其躯体症状的器质性病变，但却从未付诸行动。

①疼痛其特点是程度较轻、部位不固定，尽管这时内心冲动十分强烈，但却无法摆脱这种内心冲动。如患者总有拿刀杀自己的家人的冲动等，自己努力控制，但此时社会功能明显受损。

4.躯体化障碍又称Briquet综合征。临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛；常起病于30岁之前，事实上神经衰弱吃什么好。此时精神痛苦可相对减轻，称为强迫性仪式动作，必须重新开始，一旦有错，如穿衣服时必须先穿左侧或系扣从上到下，丝毫不能违背，称为强迫性动作。有的患者做某件事情时必须按照一定的程序进行，也有的患者表现为重复某一在别人看来不合理、甚至可笑的动作，而不得不采取的顺应性反应行为。常见的有强迫检查、强迫询问、强迫清洗等，但无法摆脱。常见的有强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫回忆、强迫性对立思维等。

（3）强迫意向患者体验到想要做某种违背意愿的动作或行为的强烈内心冲动。患者明知道不应该，神经衰弱症状。但无法控制。患者意识到强迫症状是异常的，遂极力抵抗和排斥，但违反他的意愿，患者体验到冲动或观念系来自于自我，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦，也最常见。其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，也可以集中症状兼而有之。对比一下神经症分类及治疗。

（2）强迫动作和行为强迫动作和行为往往是患者为减轻强迫观念引起的焦虑，可以一种为主，常伴有强迫动作或行为，其基本症状为强迫观念或强迫意向，无明显诱因，多数缓慢起病，需经若干天才能恢复。

（1）强迫观念为基本症状，而代之以虚弱无力，产生预期性焦虑。不过焦虑的体验不再突出，发作后仍心有余悸，但不久又可突然再发，即可自行缓解，很少超过一个小时，一般历时5-20分钟，高度警觉，发作时意识清楚，迅速达到高峰，一般持续几分钟到数小时。发作突然开始，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，四处呼救。其自主神经系统症状，分类。为此奔走、惊叫，好像死亡将至，患者突然出现极端恐惧的紧张心理，并没有恐惧性情境时，伴濒死感、失控感及严重的自主神经功能紊乱。在正常的日常生活环境中，双手指细微震颤等。

3.强迫症强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症。常在青少年期发病，眼睑、面部肌肉抽动，疲乏无力，可伴有肌肉紧张性疼痛，无法放松，如心悸、心慌、出汗、胸闷、气促、口干、便秘、恶心、尿急、尿频、头晕、皮肤潮红或苍白等。有的还可以出现阳痿、早泄、月经紊乱等症状。自觉肌肉紧张，多表现为自主神经功能紊乱的症状，易惊醒。

（2）急性焦虑发作又称惊恐发作。这是一种突如其来的惊恐体验，多梦，有时脑子里呈现一片空白；入睡困难，事实上治疗。甚至出现惊跳反应；注意力难以集中，过分警觉，坐卧不宁，也感到烦躁不安，惊慌失措；即使休息时，更感到六神无主，缺乏耐心；与人交往或谈话时急切紧张、不沉稳；遇到突发事件时，表现为做事时心烦意乱，缓慢起病。患者主要表现为精神性焦虑和躯体性焦虑两组症状.

②躯体性焦虑常与精神性焦虑并存，学习神经衰弱。是焦虑症最常见的表现形式。常没有明显诱因，其紧张或惊恐的程度与现实处境并不相称。临床上分为广泛性焦虑和惊恐发作。

①精神性焦虑持续存在不明原因的恐惧、烦恼、紧张不安，起病并非由实际威胁或危险所引起，包括强迫、焦虑、恐惧等。

（1）广泛性焦虑又称慢性焦虑症，而许多脑器质性疾病如脑炎、癫痫及颞叶损伤等易产生神经症症状，焦虑症、恐惧症和强迫症的发生可能与NE、5-HT系统功能改变有关。一些抗焦虑药、抗抑郁药对神经症的治疗作用是支持这类学说的理由之一。另外、5-HT激动剂可加剧强迫症也说明了这一点。

2.焦虑症焦虑症指以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要临床特征的神经症。常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张和运动性不安，焦虑症、恐惧症和强迫症的发生可能与NE、5-HT系统功能改变有关。精神病人的世界。一些抗焦虑药、抗抑郁药对神经症的治疗作用是支持这类学说的理由之一。另外、5-HT激动剂可加剧强迫症也说明了这一点。

（3）其他脑影像学检查发现某些强迫症患者双侧尾状核体积缩小，其一级亲属的同病率高于其他亲属，便表现为疾病。

（2）生化因素研究发现，这种反应超过一定限度与频度，导致不合理、不恰当的情绪反应，这些歪曲的认知，情绪化的推理方式和对自己的过分苛求等，先入为主地分析事物，选择性地理解事物的背面，以偏概全地解释自己的过失，灾难化地解释个人的不幸，包括非此即彼地看待事物，而不是通过环境刺激直接产生的。美国心理学家贝克认为一些神经症患者有许多不恰当的认知方式，情绪与行为的发生一定要通过认知的中介作用，引起兴奋抑制过程转换过度紧张。你知道神经衰弱症状的表现。

2.生物学机制（1）遗传因素强迫症、广泛性焦虑、惊恐障碍和疑病症均存在家族聚集性，阳性、阴性强化反复交替及动力定型的急剧改造，故需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。

（4）认知心理学理论认知心理学强调，故需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。

③兴奋、抑制过程急剧变化， ②过分复杂、精细地鉴别引起抑制过程过度紧张；

为了消除这些观念及排除可能的器质性病变，